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县卫生和计划生育局党委书记、局长薛炳奎访谈:凝心聚力开拓进取谱写卫生计生工作新篇章

文章来源:莘县人民政府门户网发布时间:2015年10月19日点击数:

 

 

莘县卫生和计划生育局党委书记、局长薛炳奎访谈:凝心聚力 开拓进取谱写卫生计生工作新篇章

 

莘县政府网站:大家好!今天我们邀请到的访谈嘉宾是莘县卫生和计划生育局党委书记、局长薛炳奎同志。薛局长您好,欢迎您来到莘县政府网与大家交流探讨卫生计生工作有关情况!

薛炳奎:主持人好,大家好!非常高兴通过县政府网站与大家交流。

莘县政府网站:好的,薛局长,我们都知道,为响应国家大部门制改革,原县卫生局和县人口和计划生育局进行了整合,您身上的担子又重了,合并后工作开展情况怎么样?

薛炳奎:2014年,为贯彻落实《山东省机构编制委员会关于整合市县卫生人口和计划生育部门职责机构编制有关问题的通知》文件精神,我县在全市率先完成县级卫生计生部门改革,整合了原县卫生局、原人口和计划生育局职责,组建了县卫生和计划生育局;整合了县妇幼保健院、县计划生育服务站职责,组建了县妇幼保健计划生育服务中心,为县卫生和计划生育局下属正科级公益一类事业单位,实行了合署办公。同时,县卫生和计划生育局为扎实开展各项卫生计生工作,加强考核方式改革,重新组合了由副局长任组长的卫生计生工作督导组,变原来的5个督导组为8个督导组,每个督导组督导3个镇(街),实行每周一汇报制度,加大了对镇(街)卫生和计划生育工作的督导力度,推动卫生计生工作健康发展。

2015年,按照上级要求,进一步深化机构改革,6月4日,县政府印发了《关于印发莘县卫生和计划生育局主要职责、内设机构和人员编制规定的通知》,按照文件要求,将进一步调整卫计局内部科室和人员,并尽快实施镇(街)层面计生服务站和卫生院的整合。

莘县政府网站:薛局长党的十八大报告明确了推进医药卫生体制改革的总体思路,那么围绕深化医改,提高人口素质的要求,我们开展了哪些重点工作?

薛炳奎:近几年来,在县委、县政府的坚强领导和关心支持下,县卫计局广大干部职工紧紧围绕上级工作部署,凝心聚力、开拓创新、扎实苦干,各项工作顺利开展。

(一)卫生服务体系建设进一步完善。根据我县南北狭长的地理特点,在以往县城、朝城、观城三个医疗中心的基础上,卫计局新一届领导班子重新布局、谋划,提出了以县城、朝城、观城、古云、王奉五个县级医疗服务中心为龙头,乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心为骨干,村卫生室和城市社区卫生服务站为基础的医疗卫生服务新格局。狠抓了医疗机构基础设施建设。

一是聊城市心理医院莘县分院建设项目,总投资1700万元,在十八里铺镇卫生院内建设一栋8500平方米的高标准、现代化、国内一流、全封闭管理的病房楼,一期投资800万元、建筑面积3800平方米的病房楼已于2012年建设完成,并于10月18日正式营业,接收病号。

二是县中日友好医院二期工程建设项目。共征地82亩,计划总投资约4.5亿元,总建筑面积约19万平方米。经过3年的紧张施工,2013年项目已完工,并投入使用。

三是县医院南区建设项目。一期投资约4.5亿元,建设门诊、医技楼、病房楼等总建筑面积12万平方米,新增床位1000张。截至目前,已投资2亿余元,门诊楼、病房楼正在进行主体施工,计划今年年底完成主体工程建设,2017年建成使用。

四是县二院综合门诊病房楼建设项目。莘县第二人民医院门诊综合楼建设项目,计划投资8000万元,在老病房楼位置新建一幢2.2万平方米的现代化综合门诊病房楼,力争年前完工,并投入使用。

五是县三院综合病房楼建设项目。计划投资6000万元,新建一幢总面积2万平方米的12层高标准综合病房楼,项目建成后将新增床位400张,项目建设正在规划实施中。

六是加快了基层医疗机构服务体系建设速度。莘县眼科医院建设项目,投资3000万元,搬出新建,初步选址在镇棉厂,占地20亩,开放床位200张;莘县人民医院古云分院建设项目,投资3亿元,占地120亩,总建筑面积10万平方米,开放床位1000张,正在与有关部门结合,办理相关手续,争取早日开工建设。乡镇卫生院建设门诊、病房楼30余栋,有80%以上的乡镇卫生院实现了门诊、病房两栋楼以上。280处省统一规划村卫生室建设任务高标准完成,并顺利通过省级验收。

七是国医堂建设进展情况。根据《聊城市基层医疗机构国医堂建设实施方案》要求,我县于2013年在张鲁回族镇卫生院,王奉镇中心卫生院正式启动乡镇卫生院国医堂试点建设。2014年完成古云镇中心卫生院、张寨镇卫生院国医堂建设任务并投入使用。结合乡镇卫生院中医药发展现状,将新建、改建包括王庄集、古城、观城、魏庄、大王寨、俎店、大张等7家卫生院的国医堂建设任务,确保年底覆盖率60%。

在抓好硬件建设的基础上,卫计局通过加大人才培养,提高服务质量,改善服务态度,优化服务流程等举措,狠抓了医院内涵建设,基层医疗机构服务能力和水平显著提高。去年,县人民医院以全市第一名的成绩顺利通过了二级甲等医院的复审验收,县中医院在全市率先通过了二级甲等中医医院的验收。实现了莘县历史上同时有两个二甲医院的最好时期。

(二)基本公共卫生服务稳步推进。对基本公共卫生服务工作,县卫计局高度重视,成立领导组织,明确工作任务,狠抓业务培训,强化督导考核,有力地推动了工作的开展。各医疗机构配齐配强了专职公共卫生服务队伍,建立了规章制度,购置了必要的查体设备,部分医疗机构还购置了专用公共卫生服务车辆,有计划、有步骤的进村入户巡回开展公共卫生项目服务工作,确保了我县服务项目的稳步实施。 

一是进村入户为全县89.44万居民建立了健康档案,电子档案录入89.44万份,建档率和信息录入率均达到89%。二是在县电视台开辟了“卫生惠民—基本公共卫生服务在行动”栏目,莘县时讯每月留出一期卫生专版宣传医改成果、开展健康教育。全县累计发放健康教育印刷资料93.45万份,累计播放音像资料25344次,设置健康教育宣传栏902个,更新3033板次,开展公众健康咨询活动100次,健康教育讲座2847次,开展低盐膳食宣传活动266次。三是为全县适龄儿童免费疫苗接种率均达到95%以上,传染病报告率100%四是及时登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,传染病报告率100%。五是开展卫生监督协管巡查2087次,报告卫生监督协管事件或线索81次,报告率100%。六是高度重视六类重点人群(老年人、高血压病人、糖尿病人、重性精神疾病患者、孕产妇和0—6周岁儿童)的查体和随访工作。基层医疗机构采取提前一天通知宣传,第二天一早到村入户,为六类重点人群进行健康体检,并由乡村医生配合开展面对面的随访。截止目前,健康规范管理65岁及以上老年人64705人,规范管理高血压、糖尿病患者人数分别47790人、14789人,规范管理重性精神疾病患者2444人,规范管理儿童50695人,规范管理孕产妇2753人。七是积极开展中医药健康管理服务,开展老年人体质辩识人数34879人,儿童中医调养人数13551人

探索城区直管。针对县城区公共卫生服务工作薄弱的现状,今年,我们统一收回,由卫计局直接管理,投入近200万元,重新调整布局规划,依托莘县福利医院组建了莘县城市社区卫生服务中心,并先期从乡镇卫生院抽调了32名工作人员组建了4处社区卫生服务站,有力推动了县城区公共卫生服务的开展。截至目前,共新增健康档案17973人份,新增老年人管理3384人,高血压患者管理3921人,糖尿病患者管理1291人,重性精神疾病患者管理53人,0-6周岁儿童管理4266人和孕产妇管理363人。

(三)基本药物制度全覆盖。基本药物制度实施工作,县委、县政府高度重视,并按照2008年到2010年三年药品平均差价率予以经费补偿,确保了从2011年7月1日开始,全县20处乡镇卫生院和1处城市社区卫生服务中心全部实施了基本药物制度。自2012年1月1日起,全县纳入省统一规划的280处村卫生室纳入基本药物制度和新农合报销实施范围。所有药品都实行省级网上集中统一采购、统一配送,并实行“零差率”销售。为进一步做好基本药物配送工作,坚持“三集中”,即:集中公司,集中订单,集中付款。基本药物制度实施以来,我县基层医疗卫生机构次均门诊药品费用和次均住院费用均有所降低,患者医药费用明显降低,老百姓看病难、看病贵的问题得到了一定程度缓解。

(四)公立医院改革试点如期启动。我县被省政府列为2014年省级改革试点县。县委、县政府高度重视,成立了以分管领导任组长,卫计、发改、财政、人社、物价等部门主要负责人为成员的县级公立医院综合改革试点工作领导小组,召开专题会议进行研究部署。

1、制定实施方案。确定了改革的时间表、路线图,强化改革的系统性、整体性和协同性,把各项改革措施细化,层层分解、责任到人。

2、科学测算、合理补偿。为确保医院正常运转,根据医院实际减少的收入通过价格调整、财政投入和医院节约成本等多方共担的原则,组织人社局、物价局、原卫生局等部门对试点医院2013年以来的收支情况进行了现场摸底、科学测算,综合考虑县域经济发展水平、群众承受能力和基本医疗保障能力等因素,按照价格调整原则,科学、合理制定了医疗服务价格调整方案。

3、规范药品采购、加强药品监管。试点医院所用基本药物、常用药品和纳入省低价药品清单的药品,通过山东省药品集中采购平台集中采购,严格执行网上交易,严禁网下采购配送药品。以2014年9月30日24时为刚性时间节点,县人民医院、县中医院等医疗机构全部取消药品加成,同步实施医疗服务项目和价格调整等配套改革。

(五)人才队伍建设进一步加强。近年来,针对我县基层卫生院人才缺乏的现状,结合我县实际,我们进一步加强了基层卫生队伍建设,提高医疗服务能力,推动基层卫生事业的快速健康发展。

1、招录大中专毕业生。根据基层卫生院缺编情况,积极争取县编办和县人社局的支持,坚持“事业单位凡进必考”的原则,县卫计局每年都面向社会公开招录一批医学专业大中专毕业生充实乡镇卫生院。

2、积极开展对口支援工作。坚持以实施“万名医师支援农村卫生工程”为契机,按照管理上引路、人才上培养、技术上带教、设备上扶持的原则,选派县级医疗单位选派专家对口帮扶乡镇卫生院,积极争取三级医院对口帮扶我县医疗机构,有效提高基层卫生院服务能力和水平。此外,我们规定,医师在晋升职称前要深入基层卫生院开展为期不少于一年的帮扶。

3、加大对基层人员的技术培训。一是积极选拔技术骨干到上级医院进修学习,发展有影响力的、技术突出的专业;二是利用三年的时间,对乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构医师进行全科医师转岗培训。三是定期举各种类型培训班,进一步提高基层卫生院基本医疗服务能力和公共卫生服务功能。

莘县政府网站:薛局长,社会上受重男轻女、养儿防老、传宗接代等传统生育文化的影响,出生人口性别比偏高问题已成为社会不容忽视的问题,针对这些问题我们做了哪些工作?

薛炳奎:近年来,莘县高度重视这一问题,积极应对,综合治理出生人口性别比工作,确立“源头控制、惩防并举”工作思路,从保障、引导、预防、管控、打惩入手,建立“党政领导、部门配合、群众参与、标本兼治”的长效工作机制,各部门齐抓共管、综合治理,严厉打击“两非”行为,出生人口性别比偏高势头得到有效遏制。2012年—2015年,全县共查办“两非”案件122起,收缴B超机62台,罚款76.07万元。

(一)强化组织领导,健全长效工作机制。县委、县政府把综合治理出生人口性别比工作摆上更加重要位置,成立了高规格的领导小组,县委书记任组长,县长、县委副书记、纪检书记、政法委书记、宣传部长、分管副县长、政协副主席、公检法“三长”及卫计局局长任副组长,食药监管、人社、妇联、教育等部门主要负责同志任成员。并与齐抓共管部门签订性别比综合治理责任书,定期召开部门协调会议,督促抓好落实。建立专业队伍,抽调纪检监察、公安、卫计、食药监管等部门14名同志组建两支打击“两非”执法队,落实专项经费,配备专用车辆,坚持集中办公,确保了综合治理出生人口性别比和打击“两非”工作的常态化、长效化。

县委、县政府将综合治理出生人口性别比工作作为统筹解决人口问题的重点指标强力推进,将降低出生人口性别比、查办“两非”案件作为刚性指标列入人口目标管理责任制考核,并加大了专项工作的分值,每年对24个镇(街道)分解下达“两非”案件查办任务和出生人口性别比控制目标。进一步严格考核评估,加强督导调度,强化考核奖惩,对完不成治理性别比目标、任务的落实“一票否决”,切实增强了各级各部门抓好治理性别比和打击“两非”工作的责任感和紧迫感。

2014年9月卫生计生部门合并后,依托卫生资源优势,实时提供出生人口性别比分析数据,为领导小组提供了科学决策依据。领导小组定期研究、部署、检查工作,协调、督促各部门认真履行职责,形成了一把手亲自抓、负总责,各级各部门齐抓共管、协调运行,层层抓落实的综合治理工作格局。

(二)完善管理制度,有效堵塞“两非”漏洞。一是健全完善管理制度。出台《关于加强B超及从业人员管理的有关规定》等一系列文件制度,与各卫生计生机构、药店、诊所法人及直接责任人签订严禁“两非”责任书,严格落实B超管理使用、终止妊娠手术登记通报和终止妊娠药品销售登记制度。实行怀孕14周以上终止妊娠县乡村三级审核制度和孕情消失倒查机制,逐例开展个案调查。卫计局对20多例违规使用B超、私自销售终止妊娠药品的单位和个人予以了通报批评和处理,吊销《生育证》46例。

二是创新B超管理“双监控”。投入130多万元,为全县53处B超室安装了远程监控摄像系统,建立了县级监控中心,对辖区所有B超机实行现场实时监控。投入50多万元,研发安装了B超查体监测软件,率先实现了B超管理“双监控”并在全市推广,实现了B超检查结果与被检查对象的面部图像实时监控和上传,与乡村上报的二胎孕情监测情况进行有效比对,对疑点问题作为“两非”线索进行追查,对“两非”行为、虚假孕情上报起到了有效的预防作用。

三是健全完善出生统计监测体系。指定县内7家医院开展接生业务,严格落实住院分娩实名登记制度。2014年5月份,建立出生统计监测体系,实现了住院分娩、出生医学证明、公安落户等个案登记信息的交换与共享。卫生计生部门合并后,利用卫计机构改革有利条件,以住院分娩情况为重点,健全完善统计比对制度,开展了人口基础信息清理核查。2014年12月,建立和实行住院分娩个案登记直报制度,进一步加强出生统计监测体系建设,为各级准确判断人口形势,进一步做好综合治理出生人口性别比工作起到了积极的推动作用。

(三)落实孕情包保责任,实现全方位跟踪监控。一是逐级分解量化孕情监测职责任务。自2012年开始,我县实行“三级两类两全”孕情包保服务责任制,由县乡村三级计生干部,对独女户、双女户两类生育男孩愿望强烈的人员,实行孕情的全程管理和全程服务。全县建立5个县级责任区、10个城区社区责任区、143个镇(街)责任区,明确390名包保责任人的包保责任和包保对象,逐级分解量化了孕情监测的职责任务,明确了目标任务、要求和奖惩措施,建立起覆盖城乡的三级孕情监测和跟踪服务网络,从源头上防范了“两非”行为。

二是深入开展孕情随访服务活动。以管区为单位,及时开展孕情随访服务活动,持二孩《生育证》人员每月到站健康查体一次,签订《自愿推迟生育计划协议书》人员每月见面随访三次,流出人口每月开展一次电话随访,切实做到了孕情早发现、措施早落实、问题早处理。健全以“村(居)为主”的孕情随访服务工作机制,指导村计生干部开展好随访服务活动,及时掌握孕前、孕期、术后、产后情况,将督促参加健康查体、落实节育措施、开展孕情随访服务一起抓,有效减少了孕情丢失、孕情瞒漏错报及流动人口“两非”行为。

三是加大县级孕情监测和奖惩工作力度。县级建立两个档案(即持二孩《生育证》人员孕情档案、符合条件暂未提出生育申请人员及双女户档案),实行孕情月报制度,加强孕情监测,每月利用虹膜查体系统对比、回推孕情上报信息,并通过入户走访、电话调查等方式,对镇(街)落实孕情跟踪服务情况进行检查,及时发布孕情监测通报,进行责任追究。出台《关于加强孕晚期对象跟踪服务严格控制出生人口性别比的意见》,每月上报《孕晚期对象信息登记表》,实行十天一监测、一月一通报、三个月一考核,切实引导各级加强孕情跟踪监控管理。

(四)强化宣传引导,转变群众生育观念。一是深入开展综合治理出生人口性别比主题宣传。县卫计局联合县委宣传部、文广新局、科技局、卫计局、妇联等部门开展“婚育新风进万家”、“三下乡”、“关爱女孩”、“圆梦女孩”行动。今年以来,举办宣传活动40场,发放宣传材料30余万份。各级利用电视台、报刊、网络等媒体,开辟专栏,播放专题新闻50多期,刊登新闻稿件200多件,进一步提高了群众男女性别平等意识。

二是积极举办“两非”警示教育活动。制作大型户外宣传牌20多块,村级宣传栏1000多块,粘贴瓷砖标语2000多条,粉刷标语2000多条,广泛宣传治理出生人口性别比和打击“两非”等内容。县卫计局建立“两非”成果展室,全县各B超室制作严禁“两非”警示牌96块,县电视台及时播出专题新闻,剖析“两非”对社会的危害,曝光“两非”典型案件惩处情况,震慑犯罪分子,警示教育群众自觉抵制“两非”行为。

三是努力推动经济社会政策向女孩家庭倾斜。县委、县政府及各有关部门出台文件,健全完善计划生育利益导向政策,推动各项经济社会政策向女孩计划生育家庭倾斜。人社、民政、教育等部门发挥优势,鼓励、帮助女孩上学、女性就业,解决就医、低保、养老等问题。修订完善了村规民约,增加了男女平等等有利于女孩户发展的内容,保障了女孩家庭的权益。提高村“两委”换届选举女性代表比例,全县1154名计生主任进入了村“两委”班子,女性地位明显提高。

(五)强化区域协作,严厉打击“两非”行为。一是坚持有奖举报制度。出台《打击“两非”有奖举报暂行办法》,提高奖励标准,对举报“两非”行为属实的奖励2万元,举报公职人员“两非”行为属实的奖励5万元。通过有奖举报,广泛发动群众、依靠群众,引导群众参与到打击“两非”行动中来,起到教育群众、震慑违法分子的良好效果。

二是强化边界区域协作。建立冀鲁豫三省六县综合治理出生人口性别比区域协作机制,落实联席会议、信息通报、情况交流、案件移交协办等制度,定期开展边界地区联合执法行动。应用全国“两非”案件信息管理系统,及时接受、提交、反馈“两非”信息,组织开展联合查处,实现了治理出生人口性别比和打击“两非”工作的内外兼治,形成了“一盘棋”治理格局,严厉打击了跨区域实施“两非”行为。

三是保持严打“两非”高压态势。县打击“两非”执法队坚持有线索必挖,有案件必查,定期开展清理清查活动,及时进行孕情消失倒查和个案调查,并根据群众举报,从快受理、从严查处“两非”案件。卫生计生、食药监管、纪检监察部门对涉案机构、涉案当事人分别下达处罚告知书、决定书,依法从严处理处罚。狠抓大案要案查处,严查公职人员从事“两非”行为,对公职人员从事“两非”行为并经查实的,一律开除公职,严惩不贷,有效治理了打击“两非”工作“灯下黑”的问题。

莘县政府网站:通过薛局长的介绍,让我们对卫生、计生工作有了更加全面深入的了解。非常感谢薛局长接受我们的采访,祝愿我县卫生计生工作再上新台阶,开拓新局面!

薛炳奎:谢谢主持人,谢谢大家!借此机会,我代表县卫计局向长期以来关心、支持卫生计生事业的社会各界表示衷心的感谢和诚挚的祝福!祝大家工作顺利、身体健康!同时,恳请大家一如既往地关心、支持我们的工作,多提宝贵意见和建议,以促进我们更好地开展工作。谢谢!